Immunoassay የተለያየነት እና ለ SARS-CoV-2 serosurveillance አንድምታ

Serosurveillance በአንድ ህዝብ ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላትን ከአንድ የተወሰነ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ጋር ያለውን ስርጭት ለመገመት ይመለከታል።ከኢንፌክሽን ወይም ከክትባት በኋላ ያለውን ህዝብ የመከላከል አቅም ለመለካት ይረዳል እና ስርጭት ስጋቶችን እና የህዝብ የበሽታ መከላከያ ደረጃዎችን ለመለካት ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጠቀሜታ አለው።አሁን ባለው የ2019 የኮሮና ቫይረስ በሽታ (ኮቪድ-19) ወረርሽኝ፣ ሴሮሰርቬይ በተለያዩ ህዝቦች ውስጥ ያለውን የከባድ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኮሮናቫይረስ 2 (SARS-CoV-2) ኢንፌክሽንን ለመገምገም ወሳኝ ሚና ተጫውቷል።እንዲሁም የኤፒዲሚዮሎጂያዊ አመላካቾችን ለመመስረት ረድቷል፣ ለምሳሌ፣ የኢንፌክሽኑ ገዳይ ጥምርታ (IFR)።

እ.ኤ.አ. በ2020 መገባደጃ ላይ 400 የዳሰሳ ጥናቶች ታትመዋል።እነዚህ ጥናቶች በ SARS-CoV-2 ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን ለመተንተን በተዘጋጁ የተለያዩ የበሽታ መከላከያ ምርመራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው፣ ይህም በዋነኝነት የ SARS-CoV-2 ፕሮቲን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ያነጣጠረ ነው።አሁን ባለው የኮቪድ-19 ወረርሽኝ ሁኔታ፣ በተለያዩ የአለም ክልሎች ተከታታይ የወረርሽኝ ሞገዶች እየተከሰቱ ሲሆን ይህም በተወሰነ ጊዜ ውስጥ የተለያየ የህዝብ ድብልቅን በመበከል ላይ ነው።ይህ ክስተት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በሚሄድ የበሽታ መከላከያ መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ ሳቢያ SARS-CoV-2 ሴሮሰርቪላንስ ፈተናን ፈጥሯል።

የሳይንስ ሊቃውንት የፀረ-SARS-CoV-2 ፀረ እንግዳ አካላት ደረጃዎች ከዕድገት ጊዜ በኋላ የመበስበስ አዝማሚያ እንዳላቸው አስተውለዋል.እንዲህ ዓይነቱ ክስተት የበሽታ መከላከያ ምርመራዎች አሉታዊ ውጤቶችን የመፍጠር እድልን ይጨምራል.እነዚህ የውሸት አሉታዊ ውጤቶች ተለይተው ካልተረጋገጡ እና በፍጥነት ካልተስተካከሉ በስተቀር ትክክለኛው የኢንፌክሽን መጠን ክብደትን በትክክል ሊያበላሹ ይችላሉ።በተጨማሪም፣ ድህረ-ኢንፌክሽን ፀረ-ሰው ኪኔቲክስ እንደ ኢንፌክሽኑ ክብደት በተለየ መልኩ ይታያል - በጣም ከባድ የሆነው የኮቪድ-19 ኢንፌክሽን ከቀላል ወይም ከማሳየቱ ኢንፌክሽኖች ጋር ሲነፃፀር የፀረ እንግዳ አካላት ደረጃ ላይ ትልቅ ጭማሪ ያስከትላል።

ብዙ ጥናቶች ከበሽታው በኋላ ለስድስት ወራት ያህል ፀረ እንግዳ አካላትን ለይተው ያውቃሉ.እነዚህ ጥናቶች እንዳረጋገጡት በ SARS-CoV-2 በተያዙ ማህበረሰቦች ውስጥ ያሉ አብዛኛዎቹ ግለሰቦች መለስተኛ ወይም ምንም ምልክት የሌላቸው ኢንፌክሽኖች ያሳያሉ።ተመራማሪዎች በተለያዩ የኢንፌክሽን ከባድነት ላይ የሚገኙ የበሽታ መከላከያ ምርመራዎችን በመጠቀም ፀረ እንግዳ አካላትን መጠን መለወጥ አስፈላጊ እንደሆነ ያምናሉ።በእነዚህ ጥናቶች ውስጥ እድሜ እንደ አስፈላጊ ነገር ተደርጎ ይወሰድ ነበር.

በቅርቡ ባደረጉት ጥናት ሳይንቲስቶች ከበሽታው በኋላ እስከ 9 ወራት ድረስ የፀረ-SARS-CoV-2 ፀረ እንግዳ አካላትን መጠን በመለካት ግኝታቸውን በኤ.medRxiv* ቅድመ-ህትመት አገልጋይ።አሁን ባለው ጥናት፣ በጄኔቫ፣ ስዊዘርላንድ በተካሄደው የሴሮፖዚቲቭ ግለሰቦች ስብስብ ተመልምሏል።ተመራማሪዎች ሶስት የተለያዩ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን ተጠቅመዋል፣ እነሱም ሴሚኩንቲቲቲቭ ፀረ-ኤስ1 ኤሊሳ IgG (EI ተብሎ የሚጠራው)፣ መጠናዊ ኤሌክሲሲ ፀረ-አርቢዲ (እንደ፣ Roche-S ተብሎ የሚጠራው) እና ሴሚኩንቲቲቭ ኤሌሲሲ አንቲ-ኤን (Roche- ተብሎ የሚጠራው)። N)አሁን ያለው ጥናት በሕዝብ ላይ የተመሰረቱ የሴሮሎጂ ጥናቶች ላይ ጠቃሚ ግንዛቤን ይሰጣል እና በቅርብ እና በሩቅ የኮቪድ-19 ኢንፌክሽኖች እንዲሁም በክትባት ምክንያት የበሽታ መከላከልን ገጽታ ውስብስብነት ያሳያል።

እየተመረመረ ያለው ጥናት በኮቪድ-19 የተያዙ ቀላል ምልክቶች ያላቸው ወይም ምንም ምልክት የሌላቸው ሰዎች ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ገልጿል።እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት የ SARS-CoV-2ን ኑክሊዮካፕሲድ (ኤን) ወይም ስፒክ (ኤስ) ፕሮቲኖችን ያነጣጠሩ ሲሆን ከበሽታው በኋላ ቢያንስ ለ 8 ወራት ዘላቂ ሆነው ተገኝተዋል።ይሁን እንጂ የእነሱ ማግኘታቸው በጣም የተመካው በክትባት መከላከያው ምርጫ ላይ ነው.ተመራማሪዎች በኮቪድ-19 በአራት ወር ተኩል ጊዜ ውስጥ ከተሳታፊዎች የተወሰዱ ፀረ እንግዳ አካላት የመጀመሪያ መለኪያዎች በዚህ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ በዋሉት ሦስቱም የበሽታ መከላከያ ምርመራዎች ላይ ወጥነት ያላቸው መሆናቸውን ደርሰውበታል።ነገር ግን፣ ከመጀመሪያዎቹ አራት ወራት በኋላ፣ እና ከበሽታው በኋላ እስከ ስምንት ወራት ድረስ፣ ውጤቶቹ በመመርመሪያዎቹ ውስጥ ይለያያሉ።

ይህ ጥናት እንደሚያሳየው በ EI IgG assay ሁኔታ ውስጥ ከአራቱ ተሳታፊዎች አንዱ ሴሮ-ወደነበረበት ተመልሷል።ነገር ግን፣ ለሌሎች የበሽታ መከላከያ ምርመራዎች፣ ልክ እንደ Roche ፀረ-ኤን እና ፀረ-አርቢዲ አጠቃላይ የ Ig ሙከራዎች፣ ለተመሳሳይ ናሙና ጥቂት ወይም ምንም ሴሮ-ተገላቢጦሽ ብቻ ተገኝቷል።መለስተኛ ኢንፌክሽኖች ያጋጠማቸው፣ ከዚህ ቀደም ያነሰ ጠንካራ የመከላከያ ምላሽ ይሰጣሉ ተብሎ የሚገመቱት፣ ፀረ-RBD እና ፀረ-ኤን አጠቃላይ የ Ig Roche ሙከራዎችን ሲጠቀሙ ስሜታዊነት አሳይተዋል።ሁለቱም ምርመራዎች ከበሽታው በኋላ ከ8 ወራት በላይ ስሜታዊ ሆነው ቆይተዋል።ስለዚህ እነዚህ ውጤቶች እንደሚያሳዩት ሁለቱም የሮቼ የበሽታ መከላከያ ምርመራዎች ከመጀመሪያው ኢንፌክሽን በኋላ ከረጅም ጊዜ በኋላ ሴሮፕረቫኔሽን ለመገመት በጣም ተስማሚ ናቸው።

በመቀጠል፣ የሲሙሌሽን ትንታኔዎችን በመጠቀም፣ ተመራማሪዎች ትክክለኛ የቁጥር ዘዴ ከሌለ፣ በተለይም፣ የጊዜ ልዩነትን ግምት ውስጥ በማስገባት፣ የሴሮፕረቫልንስ ዳሰሳ ጥናቶች ትክክል አይደሉም ብለው ደምድመዋል።ይህ በሕዝብ ውስጥ ያለውን ትክክለኛ የተጠራቀሙ ኢንፌክሽኖች ቁጥር ዝቅ ለማድረግ ያስችላል።ይህ immunoassay ጥናት ለንግድ-የሚገኙ ፈተናዎች መካከል seropositivity ተመኖች ውስጥ ልዩነቶች መኖሩን አሳይቷል.

የዚህ ጥናት በርካታ ገደቦች እንዳሉ ልብ ሊባል ይገባል.ለምሳሌ፣ ለሁለቱም የመነሻ መስመር (የመጀመሪያ ወይም 1 ኛ ፈተና) እና ተከታይ (2ኛ ለተመሳሳይ እጩዎች 2ኛ ፈተና) የEI assay ሲያካሂድ ጥቅም ላይ የዋለው ሬጀንት በተወሰነ የጊዜ ልዩነት ውስጥ የተለያዩ ናቸው።ሌላው የዚህ ጥናት ገደብ ቡድኖቹ ልጆችን አለማካተቱ ነው።እስካሁን ድረስ በልጆች ላይ የረጅም ጊዜ ፀረ-ሰውነት ተለዋዋጭነት ምንም ማስረጃ አልተመዘገበም.